Общие сведения

Если вы заметили, что ваша кожа окрашена в желтый цвет, а склеры — оболочки глазных яблок — приобретают желтый оттенок, возможно, у вас желтуха. Желтуха является не самостоятельным заболеванием, а скорее состоянием, которое сигнализирует, что в организме что-то не в порядке и что вам необходимо медицинское наблюдение. Желтое окрашивание кожи и склер предупреждает о накоплении билирубина в крови. Билирубин это желтоватый пигмент и промежуточный продукт естественного разрушения эритроцитов, образующийся в печени.

Обычно билирубин смешивается с содержимым пищеварительной системы и выводится из организма. Однако если он не полностью выводится, происходит его патологическое накопление, которое говорит о наличии инфекции, закупорке желчных ходов или других проблемах с печенью. К желтухе также приводит повышенный распад эритроцитов, обозначаемый термином гемолитическая анемия. Причин для этой разновидности анемии довольно много, в том числе различные заболевания и прием определенных лекарств.

Закупорка желчных ходов обычно обусловлена наличием желчных камней, которые блокируют отток желчи от печени и желчного пузыря. К этому также могут приводить инфекции и опухоли. К желтухе приводят также такие заболевания печени как инфекции, злокачественные опухоли, токсический гепатит, связанный со злоупотреблением алкоголем.

Желтуха – симптомы заболевания и клиническая картина

В медицинской практике принято выделять несколько видов желтухи. Соответственно, течение болезни сильно зависит от формы заболевания, возраста пациента и некоторых других важных факторов.

Механическая желтуха – это следствие нарушения нормального оттока желчи и проблем с всасыванием билирубина. Ее причинами являются: желчнокаменная болезнь, опухоли желчных протоков, механические повреждения желчного пузыря. Кожа при этой форме приобретает не желтоватый, а зеленоватый оттенок, у больного ярко выражен кожный зуд, кал, как правило, обесцвечен.

Желтуха новорожденных – провоцируется недостатком фермента и проявляется в первые дни жизни ребенка. Подразделяется на два типа. Первый характеризуется резким повышением содержания билирубина в крови, окрашиванием кожи, склер и слизистых в ярко-желтый цвет, а также отдельными признаками, свидетельствующими о поражении центральной нервной системы. Желтуха новорожденных II типа выражается в легкой желтизне кожного покрова и хорошо поддается лечению.

Печеночная (истинная) желтуха – проявляется как под влиянием наследственных факторов, так и после инфекционных или токсических повреждений печени.  В частности, признаки желтухи возникают при токсикозе, острых инфекционных заболеваниях, интоксикации организма.  Зуд выражен слабо, кожа и слизистые окрашиваются в шафраново-желтый, реже в красноватый цвет. Моча больного приобретает темную окраску, кал обесцвечен. При тяжелых формах заболевания развивается печеночная недостаточность.

Гемолитическая желтуха – следствие усиленного гемолиза эритроцитов, который, в свою очередь, приводит к интенсивному выделению билирубина. Если у пациента диагностирована гемолитическая желтуха, симптомы имеют все признаки отравления змеиным ядом, сульфаниламидами, мышьяковистым водородом и прочими веществами, влияющими на гемолиз эритроцитов. Обострения заболевания имеют место при переохлаждении организма и новых интоксикациях. У детей часто проявляется гемолитическая желтуха новорожденных, развивающаяся из-за резус-конфликтной беременности.

Осложнения

Желтуха новорожденных обычно исчезает через несколько дней. Иногда неспособность выводить из организма билирубин может приводить к анемии, а анемия в свою очередь ведет к сниженному кровоснабжению тканей кислородом. Конечным результатом этого процесса является отставание в физическом и умственном развитии.

Что следует предпринять при появлении желтухи?

При появлении желтого окрашивания кожи, склер глаз, ладоней необходимо обратиться к специалистам для выяснения причины. Если состояние острое (отравление, ожоги и др.), необходимо вызвать скорую помощь.

Желтуха у детей

Повышение уровня билирубина крови у новорожденных дает клиническую картину желтухи при уровне сывороточного билирубина 14 мг% и выше.

Другими критериями желтухи могут быть:

желтуха, проявившаяся в первые 24 ч жизни и продолжающаяся больше одной недели у доношенных новорожденных и дольше 2 недель — у недоношенных;

уровень общего сывороточного билирубина 13 мг% и выше у доношенных новорожденных и 15 мг% и выше — у недоношенных; величина прямого билирубина больше 1,5-2 мг%;

повышение содержания общего сывороточного билирубина на 5 мг% и больше за 24 ч.

Рекомендуется исследовать следующие лабораторные показатели: общий и прямой билирубин, группу крови, резус-фактор, гематокрит. Важно проанализировать данные опроса со стороны матери, исключить нарушения беременности и родов и произвести внимательный осмотр новорожденного.

Лечение желтухи средствами народной медицины:

1. Кора ивы. 60 гр. сушеной и измельченной коры ивы кипятить в 1 литре воды 15-20 минут, настаивают, укутав на сутки, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды. Принимать при желтухе и других болезнях печени.

2. Бессмертник. 25 гр. бессмертника кипятить в 1 литре воды до половины объема, т. е. до 0,5 литра. Когда остынет, процедить. Принимать по 50 гр. 3 раза в день, за 30 минут до еды. Принимать до полного выздоровления.

3. Сок квашеной капусты. Ежедневно с утра пить сок по 1 стакану через каждые 2-3 часа. Принимать до полного выздоровления. Обычно на это уходит 1-2 недели.

4. Лесной орех (лещина), листья. Листья высушить в духовке без газа. 1 чайную ложку измельченных в порошок листьев настоять с вечера до утра в стакане белого вина. Принимать эту настойку в течение дня, натощак в 3 приема. По истечении 12-15 дней желтуха проходит.

5. Овсяная солома (полова). Горсть измельченной овсяной соломы кипятят в 1 литре воды до половины объема, процеживают. Принимают по 1 стакану 3 раза в день до еды.

6. Копытень, листья — 1 часть; бессмертник, цветы — 1 часть. 15 гр. смеси на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав на 3 часа, процедить. Принимать 1 стакан в течение дня за 3-4 приема.

7. Толокнянка, листья — 1 часть; спорыш, трава — 1 часть; кукурузные рыльца — 1 часть; стручки фасоли — 1 часть; прыжник голый, трава — 1 часть. 15 гр. смеси на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав 3 часа, процедить. Принимать теплым по 1/2 стакана 3 раза в день. Применяется при желтухе.

8. Шалфей — 25 гр.; полынь горькая (серебристая) — 25 гр. 1 чайную ложку смеси на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав на 1 час, процедить. Принимать по 3-4 столовые ложки 3 раза в день. Ежедневно с

пищей принимать 5-6 перечных зерен.

9. Цветы бессмертника — 40 гр.; вахта трехлистная, лист — 30 гр.; мята, лист — 20 гр.; плоды кориандра — 20 гр. 2 столовые ложки сбора на 2 стакана воды. Кипятить 10 минут, настаивать, укутав на 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды. Применяется при желтухе и воспалении желчных путей.

10. Траву чистотела большого в виде настоя принимают внутрь как болеутоляющее средство при заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатит, желтуха, холецистит, камни и песок в них и мн. другое).

Настой: 2-3 чайные ложки травы настаивают 1-2 часа в стакане кипятка и выпивают в теплом виде за день глотками.

Методы дренирования желчных протоков при механической желтухе

Минимизация инвазивных методов коррекции заболевания механическая желтуха получила обширное распространение и зачастую является альтернативой хирургического вмешательства. Данные методы делятся на сочетанные, чреспапиллярные и чрескожные. Чрескожные вмешательства — это разнообразные варианты холангиостомии, холецистомии, а также наложение билиолигестивных анастомозов, подконтрольных лучевым методам визуализации или лапароскопии.

Дренирование желчных протоков при механической желтухе выполняется катетерами, имеющими внутренний диаметр не меньше 3 см. Катетеры и дуоденоскопы, которые используются для стандартной эндоскопической ретроградной холангиографии с рабочим каналом 2 мм, не подходят для выполнения такой процедуры. Для устранения механической желтухи подходят дуоденоскопы с рабочим каналом большего диаметра. Процедура проходит в рентгеновском кабинете под контролем экрана электронно-оптического преобразователя. Стентирование – это сравнительно эффективный и безопасный вид холангиодренирования, который улучшает качество жизни пациентов при заболевании механическая желтуха. Дренирующие вмешательства при заболевании механическая желтуха значительно улучшают качество жизни, и считаются единственным действенным методом профилактики осложнений гипербилирубинемии. Согласно результатам рандоминизированных исследований стало известно то, что установка анастомоза в меньшей степени сопровождается поздними осложнениями и не требует повторных вмешательств.

Хирургический метод лечения заболевания механическая желтуха проводится до процесса развития повышенного билирубина, или в качестве второго этапа после того, как устранится механическая желтуха малоинвазивными способами.

Если блок желчных протоков высокий, самым оптимальным решением является дренаж при помощи чрескожных методов. В дальнейшем может быть принято решение о замене внутренними стентами наружных дренажей. Хирургические анастомозы и установка стентов как второй этап ликвидации заболевания механическая желтуха способны повысить выживаемость пациентов до 8- 12 месяцев.

Лечим желтуху новорожденных

Цвет кожи новорожденного ребенка — это один из показателей, тщательно оцениваемых врачами в роддоме. Появление желтизны в первые сутки жизни — сигнал тревоги. Как правило, физиологическая желтуха у новорожденных проявляется на вторые (иногда на третьи) сутки — сначала на лице малыша, а потом распространяется на кожу туловища, рук и ног. При желтухе легкой степени желтизна заметна лишь при хорошем естественном освещении. Ступни и кисти новорожденного часто не желтеют совсем, появление желтизны на этих участках тела настораживает врачей. Кроме того, малыш может стать сонливым, вяло сосать, иногда появляется рвота.

Желтизна кожи достигает максимума на 3-4 сутки и к концу первой недели жизни, как правило, исчезает. Если самочувствие ребенка не нарушено, специального лечения желтуха новорожденных не требуется. И только если желтизна кожи проявляется интенсивно, новорожденному для лечения назначают фототерапию (светолечение). Этот метод лечения желтухи новорожденных заключается в освещении ультрафиолетом кожи ребенка с помощью специальной установки. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное соединение и начинает интенсивно выводиться с калом и мочой.

В прошлом считалось, что при выраженной желтухе грудное вскармливание противопоказано, однако исследования показали, что дело обстоит совсем наоборот. И в современных медицинских протоколах подчеркивается важность частого (как минимум 10-12 раз в сутки) прикладывания к груди. Грудное молоко (а в первые дни молозиво) — мощный фактор защиты от ухудшения состояния ребенка.

Описторхоз – заболевание, вызванное жизнедеятельностью плоских червей-паразитов, попавших в организм человека или животного. Вызывает тяжёлые расстройства функций поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. В России это заболевание довольно распространено. Сам паразит известен как сибирская или кошачья двуустка. Её личинки – церкарии, как правило, проникают в рыбу семейства карповых. Заражение человека происходит при её употреблении в сыром, плохо просоленном и не прожаренном виде.

Симптомы описторхоза

При попадании в организм личинки созревают несколько недель. Проявление заболевания наступает намного позже момента заражения. Для ранней стадии характерны аллергические реакции, повышение температуры, боли в подложечной области. Различают хроническую и острую форму описторхоза. В последнем случае болезнь проявляется внезапно болями в правом подреберье и лихорадкой с высокой температурой.

Хроническая форма также выявляется не сразу. Зачастую человек и не подозревает, что в организме давно поселились паразиты. Основными симптомами описторхоза в этой стадии являются болезненные процессы и воспаления в желчных протоках и протоках поджелудочной железы, а также хронические воспаления поджелудочной, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Должны насторожить такие симптомы, как тошнота, непереносимость жирной пищи, постоянная сухость и чувство горечи во рту, периодические боли в верхней части живота.

Помимо этого, общими симптомами описторхоза являются высокая утомляемость, боль в суставах и мышцах, понос, рвота, головные боли, снижение аппетита, а также депрессия и раздражительность.

Признаки описторхоза

Не существует характерных признаков только для данного заболевания. В связи с этим его сложно распознать. Наиболее точно можно говорить о заболевании описторхозом спустя месяц после заражения. В это время черви-описторхисы выделяют яйца, которые часто находят при обследовании в кале и дуоденальном содержимом.

Деятельность паразитов вызывает повреждение эпителия и многочисленные эрозивные образования, вследствие чего состояние слизистой оценивается как  предраковое. Токсины, выделяемые червями, вызывают серьёзную аллергическую перестройку организма. У заболевших развиваются дерматиты, крапивница, конъюнктивит, сухость кожи, отёк Квинке и бронхиальная астма. Скопившиеся описторхисы нарушают функции всего желудочно-кишечного тракта, а также работу органов, отвечающих за иммунитет. Кроме того, наблюдается уплотнение и увеличение печени, большое количество эозинофилов и лейкоцитов в крови.

Описторхоз у детей

В ранней стадии описторхоз у детей протекает с явлениями острых аллергических реакций, недомоганий, слабости, головных болей и болей в животе. На 15 день после инвазии возможно проявление лихорадки с температурой под 39 градусов. У большинства детей наблюдается увеличение печени, возникают боли в мышцах и высыпания на коже. Иногда на этом фоне развивается желтуха и бронхиальная астма. Острая фаза протекает в более лёгкой форме, чем у взрослых.

Хроническая фаза для детей в возрасте от года до трёх лет наиболее опасна такими последствиями, как отставание в физическом развитии, дискинезией желчевыводящих путей, снижением аппетита. При обследовании наблюдается бледность слизистых и кожных покровов, покраснение верхних дыхательных путей, ярко выраженные симптомы холецистита.

Как правило, заражение вызвано употреблением в пищу малосоленой, вяленой или плохо обработанной в домашних условиях рыбы. Точный диагноз возможно поставить только после проведения анализа кала спустя четыре недели болезни и полгода с момента инвазии. Наличие яиц паразитов подтверждает факт  заболевания описторхозом.

Диагностика описторхоза

Диагноз ставится на основании результатов лабораторных исследований крови, мочи, копрологии, фиброгастродуоденоскопии. В обязательном порядке учитывается район проживания или даже кратковременное пребывание в эндемичных очагах. К ним относятся районы Днепра, Дона, Северной Двины, Немана, Волги, а также бассейны рек Иртыша, Ангары, Оби. Уровень заболеваемости местного населения составляет 70-100 процентов.

На ранней стадии диагностика описторхоза затруднительна. В связи с тем, что личинки паразитов обнаруживаются только спустя месяц или полтора после заражения. В этом случае постановка диагноза основывается на клинических проявлениях и данных эпидемиологоческого анамнеза.

Через месяц для подтверждения диагноза проводят комплексную диагностику по специфическим маркерам заболевания. Иммунная система человека при контакте с антигенами описторхиса начинает выработку специфичных к ним иммуноглобулинов класса М и позднее класса G. Максимальная их концентрация достигается к трём месяцам от дня заражения и позволяет с уверенностью говорить о наличии заболевания.

Кроме того, широко применяется паразитологический метод – обнаружение яиц паразитов в фекалиях или дуоденальном содержимом, а также метод эфир-уксусного осаждения яиц и мазок по Като.

Осложнения описторхоза

Эта болезнь коварна тем, что маскируется под множество других расстройств различных систем жизнедеятельности человека. В хронической стадии, при отсутствии лечения, болезнь продолжается на протяжении десятков лет, чаще всего пожизненно. Тем самым с годами вызывая всё большие расстройства и нарушения в работе органов. К самым тяжёлым осложнениям, вызванным описторхозом, относятся: желчный перитонит, цирроз и абсцесс печени, острый и хронический панкреатит, гнойное воспаление желчного пузыря и протоков, а также рак печени и реже – поджелудочной железы.

Народные средства лечения описторхоза

Зная симптомы описторхоза, лечение подбирается комплексное, направленное на устранение не только клинических проявлений, но и самого источника заболевания. В современной медицине методы лечения описторхоза зачастую вызывают массу осложнений и побочных эффектов. Применяя методы народного лечения описторхоза, можно мягко и с минимальным риском для здоровьяизбавиться от этого заболевания.

Рецепт. Лечение описторхоза тыквенными семечками

Тыква издавна славится своими лечебными свойствами, особенно при изгнании паразитов из организма человека. Для изготовления средства возьмите стакан очищенных тыквенных семечек, измельчите в кофемолке, смешайте с двумя сырыми желтками и добавьте столовую ложечку мёда. Всё перемешайте со стаканом воды и примите всю смесь за один приём с утра натощак. После положите под правый бок грелку с горячей водой и лежите с ней не менее двух часов. Через десять дней процедуру необходимо повторить. В месяц у вас получится три такие чистки.

Рецепт. Берёзовый веник – верное средство против описторхоза

Для лечения нужен веник трёхлетней давности. Наберите с него стакан листьев, залейте литром кипятка и настаивайте два часа. Процедите и принимайте натощак по стакану отвара три раза в день. Пить столько, пока не используется весь веник. После заваривайте любой желчегонный сбор и пейте его в течение недели. Это народное лечение описторхоза быстро избавляет от паразитов.

Рецепт. Дёготь, как средство избавления от описторхоза

Приём дёгтя – очень эффективная мера в борьбе с паразитарными заболеваниями. Используют очищенный или медицинский дёготь. В первый день капните две его капли в чайную ложку молока или воды. Во второй день добавьте уже четыре капли. Таким образом, на пятый день курса доза дёгтя будет равна десяти каплям. Со следующего дня дозу уменьшите также на две капли и постепенно доведите её до количества первого дня. У вас получится лечебный девятидневный курс. Через неделю его надо повторить. Принимать средство следует только утром натощак.

Рецепт. Лечение описторхоза квасом из чистотела

Отличным методом лечения описторхоза является чистотел. Он не только улучшает общее состояние больного, но и способен полностью излечить недуг. Для его приготовления возьмите три литра сыворотки из молока, стакан сахара и стакан измельчённых стеблей и листьев чистотела. Можно использовать как сухое, так и свежее сырьё. Траву поместите в марлевый мешочек и опустите на дно банки, используя камешек в качестве гнёта. При творожении сыворотки следите, чтобы она не перегрелась, иначе погибнут оздоравливающие молочные палочки. Если всё же перегревания избежать не удалось, добавьте чайную ложку сметаны. В ней содержатся нужные молочные бактерии. Залейте траву полученной сывороткой и накройте банку несколькими слоями марли. Храните средство в тёплом и затемнённом месте. Через две недели квас готов.

Употребляйте его по 100 миллилитров за десять минут до еды. При регулярном потреблении происходит очищение организма, и полностью восстанавливаются эпителиальные поверхности желудочно-кишечного тракта.

Рецепт. Гвоздика и семена льна против описторхоза

Лечение описторхоза народными средствами подчас эффективнее действия препаратов официальной медицины. К тому же, в последнем случае не редки побочные эффекты, сводящие пользу лекарства на нет. Безопасным и действенным методом лечения описторхоза является приём смеси из семян льна и листьев гвоздики.

Для приготовления возьмите десять столовых ложек льняных семян и столовую ложку сушёных листьев гвоздики. Всё измельчить или перемолоть в кофемолке. Для взрослого человека среднего веса суточная доза смеси составляет 25 граммов. Её можно добавить в пищу или просто запить водой. Три дня приёма необходимо чередовать с тремя днями отдыха на протяжении месяца.

Рецепт. Лечение описторхоза осиновой корой

Ещё один действенный способ народного лечения описторхоза основан на использовании осиновой коры. Возьмите две столовые ложки измельчённой коры, залейте стаканом кипятка и поставьте на огонь. Кипятите средство не менее двадцати минут, после процедите и остудите. Принимайте четыре раза в день за полчаса до еды по столовой ложке отвара. Курс приёма – 21 день.

Рецепт. Чеснок и сироп шиповника как способ лечения описторхоза

При  проявлении первых симптомов описторхоза, лечение будет особенно эффективно. Для приготовления средства возьмите стакан семидесятипроцентного спирта, стакан сока свеклы, бутылочку сиропа шиповника и крупную головку чеснока. Чеснок очистите и раздавите, смешайте все компоненты и дайте настояться. Через три дня процедите смесь, и принимайте её по столовой ложке во время еды или сразу после. Лечение проводите не менее пятнадцати дней, средство храните в холодильнике.

Профилактика описторхоза

Избежать заражения паразитами можно лишь в случае строгого соблюдения гигиены и санитарных условий при разделке рыбы. Для этого необходимы отдельная разделочная доска, нож, тарелка. Разделку производите аккуратно, избегая разбрызгивания чешуи и частиц мышечной ткани рыбы.

Важное значение для профилактики описторхоза имеет правильная обработка рыбы. При засолке используйте не менее двух килограммов соли на десять килограммов рыбы и выдерживайте в течение двух недель. Жарить и варить рыбные блюда необходимо не менее двадцати минут. Ни в коем случае не пробуйте на соль рыбный фарш и сырую рыбу. А также не давайте её животным в необработанном виде. Всегда тщательно мойте овощи и зелень с огорода, ну и, конечно же, элементарное правило – мытьё рук перед едой также убережёт от заражения описторхисами.

Не стоит забывать, что при лечении описторхоза народными средствами рекомендуется соблюдение диеты, исключающей сладкие, жирные, острые мясные и рыбные блюда. Также, помните, что даже после излечения есть вероятность повторного заражения, поэтому не пренебрегайте мерами предосторожности при обработке речной рыбы.