Холецистит (от греч. cholé – желчь и kýstis — пузырь), острое или хроническое воспаление желчного пузыря, обычно наблюдаемое при желчнокаменной болезни. Причиною возникновения воспалительного процесса в пузыре является попадание в его полость микроорганизмов из печени, двенадцатиперстной кишки, а также с током крови и лимфы из инфицированных органов. Предрасполагает к заболеванию нарушение оттока желчи, приводящее к застою ее в пузыре и/или протоках, желчные камни, наличие лямблий, паразитов (аскарид, печеночной или кошачьей двуустки). Часто холецистит сопровождается холангитом – воспалением желчных протоков.
Причины холецистита
В результате застоя и сгущения желчи холестерин, являющейся ее составляющей, кристаллизуется в желчном пузыре; со временем кристаллы формируются в камни, вызывая впоследствии калькулезный холецистит. Когда камень сдвигается с места и располагается на выходе из пузыря (в его шейке) или в желчном протоке, препятствуя оттоку желчи, на фоне ее застоя присоединившаяся инфекция (это могут быть стафило- или стрептококки, кишечная палочка и др.) провоцирует в стенке желчного пузыря воспалительный процесс. Так начинается острый калькулезный холецистит. При отсутствии камней (акалькулезный) острый холецистит наблюдается чрезвычайно редко. Главной причиной его возникновения в этом случае является бактериальное заражение желчного пузыря вследствие сепсиса, травм, ожогов, жизнедеятельности простейших микроорганизмов или трематод, вызывающее отек и воспаление его стенки. Из второстепенных причин можно назвать недостаточность кровоснабжения стенки желчного пузыря или повреждение его слизистой оболочки панкреатическим соком в результате заброса по желчным протокам в пузырь секрета, выработанного поджелудочной железой. Острый холецистит может привести к хроническому течению заболевания, но только в редких случаях.
Причинами хронического холецистита обычно является «букет» желудочно-кишечных заболеваний, гепатит, острая или хроническая инфекция верхних отделов ЖКТ. Обычно инфицируется шейка пузыря, которая тесно соприкасается с брюшиной. Источником патогенной флоры, попавшей в пузырь, может быть не только кишечник, но и практически любой очаг инфекции в организме, возникающий при хроническом тонзиллите, пародонтозе, аднексите, аппендиците, пневмонии и других воспалительных заболеваниях. Дополнительными факторами, предрасполагающими к развитию хронического холецистита, являются нарушение функции сокращения в нервно-мышечном аппарате желчного пузыря и пузырных протоках, несбалансированное и нерегулярное питание (обильная жирная еда и/или всухомятку, наличие больших перерывов между приемами пищи), неправильный обмен веществ, эндокринные заболевания. Уменьшение оттока желчи при хроническом холецистите может происходить вследствие перегиба пузырных протоков или их извилистости, беременности, возрастных изменениях и т.д.
Если нет препятствий для оттока желчи и двигательная функция пузыря и желчевыводящих путей не нарушена, то даже при попадании инфекции в просвет пузыря холецистит развиваться не будет.
Симптомы острого холецистита
Как правило, начало приступа острого холецистита приходится на предутренние часы, что объясняется биоритмом печени: это время ее наибольшей активности. Сопровождают его сильные (иногда приступообразные) боли в верхнем сегменте живота и области правого подреберья, при этом они могут отдавать в правое плечо и лопатку, правую часть шеи, поясницу. Приступообразный характер боли объясняется интенсивным сокращением желчного пузыря, стремящегося ликвидировать препятствие (камень) на пути оттока желчи. От печеночной колики боли отличаются большей продолжительностью — вплоть до нескольких дней, что является признаком холецистита. Резкая боль в виде печеночной колики может ослабиться самостоятельно или под воздействием обезболивающих препаратов, а спустя несколько часов уже имеют место все признаки холецистита острого, главный из которых – наличие постоянной сильной боли в животе. По мере развития заболевания нарастает и боль. Пальпация живота вызывает резкую болезненность, особенно в области расположения желчного пузыря. Обычными симптомами холецистита в острой его форме является тошнота, ощущение тяжести под ложечкой, вздутый живот, отрыжка. Температура тела всегда повышается, в тяжелых случаях до 40º. Пульс учащается до 100 (в тяжелых случаях – до 110-120) ударов в минуту. Заболевание может сопровождаться не приносящей облегчение рвотой сначала содержимым желудка, затем желчью. При осложненной острой форме зачастую наблюдаются такие признаки холецистита как усиление боли при кашле и даже при дыхании, желтизна кожных покровов и склер (т.н. механическая желтуха).
Симптомы хронического холецистита
Хронический холецистит носит вялотекущий характер. Основным хронического холецистита симптомом является небольшая тупая боль в правом боку (в области печени). Температура тела повышена не всегда. Сбои в функционировании ЖКТ (отрыжка, расстройство стула, вздутие живота, тошнота, горечь во рту и т.д.) носят вторичный характер и являются признаками других хронических заболеваний пищеварительной системы, сопутствующих холециститу. Часто возможны обострения, обычно при нарушении диеты при холецистите, а также и при переохлаждении, тряской езде, психически-эмоциональном стрессе, длительной физической нагрузке. В таких случаях клиническая картина сходна с симптомами холецистита острого.
Диагностика хронического холецистита
Поскольку течение воспалительного процесса в стенке пузыря при хроническом холецистите носит слабо выраженный характер и длится месяцами и годами, диагностируют хронический холецистит после проведения комплексного клинического обследования больного. Диагноз основывается на результатах ультразвукового исследования, данных рентгенографии желчного пузыря после заполнения его веществом-контрастом (холецистографии) и других методах диагностики, включая результаты общего и биохимического анализа крови и анализа дуоденального содержимого.
Диета при хроническом холецистите
Самым главным фактором при лечении хронического холецистита является диета. Диета при холецистите должна быть преимущественно вегетарианской с полным запретом употребления жирных, острых, копченых продуктов питания при холецистите, а также какао, шоколада, консервов, колбас и острых сыров. Запрещены алкогольные и газированные напитки. Приготовление пищи — отварным, тушеным способом или на пару; на жареную картошечку, отбивные и другие жареные блюда — табу. Вместо них употреблять как можно больше растительной сырой клетчатки. Овощи, фрукты (не кислых сортов), негазированная минеральная вода типа Боржоми или Ессентуки-17, соки и вообще жидкость – на это ограничений нет. Питание при холецистите должно быть дробным и частым.
Кто и как болеет холециститом?
По статистическим данным, почти каждый пятый человек на планете болеет хроническим холециститом. Как правило, у больных хроническим холециститом имеются и другие болезни ЖКТ: гастрит, панкреатит; возможны заболевания печени, различные хронические инфекционные заболевания; они ведут малоподвижный образ жизни, нерегулярно питаются и вследствие этого переедают, подвержены запорам; у них ослаблен иммунитет.
Наиболее «располагающий» к этому заболеванию возраст – средний (после 50 лет), особенно пожилой и старческий. Острый холецистит возникает чаще у женщин после 40 лет, входящих в группу риска (имеющих повышенную массу тела и рожавших). Но эти статистические показатели вовсе не означают, что данное заболевание не может появиться у молодых людей стройного телосложения. Особенно велика вероятность возникновения острого холецистита при имеющихся в желчном пузыре камнях.
К чему может привести холецистит?
Во многих случаях хронический холецистит приводит к развитию желчнокаменной болезни. Наиболее серьезную опасность представляют осложнения холецистита острого. При наличии симптомов острого холецистита немедленно вызывайте «скорую помощь»! Промедление в несколько суток может привести к серьезным осложнениям холецистита: гнойному воспалению в пузыре и гангрене; прободению пузыря, могущему привести к перитониту; возникновению желчных свищей, связывающих пузырь с кишечником, желудком или почкой; образованию подпеченочного абсцесса; развитию механической желтухи, острого панкреатита.
Лечение холецистита
Если есть подозрение на острый холецистит, дожидаясь врача, не промывайте желудок, исключите прием обезболивающих, слабительных и других препаратов. Показан лед или холодная грелка на область живота (горячая — ни в коем случае!). Больного госпитализируют в хирургический стационар. Изначально лечение заключается в проведении интоксикации, снятии спазма и обезболивании. После купирования приступа при наличии в пузыре камней производится подготовка больного к плановой операции по его удалению – холецистэктомии. Если же приступ снять не удается, операция проводится внепланово. В срочном порядке хирургическое вмешательство требуется при развитии осложнений холецистита.
Хронического холецистита лечение проводится по назначению врача и под его наблюдением. При этом, как уже говорилось, основное место отводится соблюдению диеты. Назначаемая лечебная диета при холецистите носит название «Диета №5». При лечении применяются желчегонные средства, для снятия болей – спазмолитические препараты (но-шпа и т.п.). Показана умеренная физическая активность (физиотерапия), а также — вне стадии обострения — курортное лечение минеральными водами в санатории соответствующего профиля. При наличии желчнокаменной болезни следует проводить ее лечение, причем в этом случае применение желчегонных препаратов категорически запрещено!
Домашние средства лечения холецистита
Прежде чем принимать во время холецистита лечения народные средства или применять какие-либо методы лечения самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Потому что вместо положительного эффекта можно получить обострение имеющихся заболеваний.
Существует способ, который позволяет провести больному хроническим холециститом лечение в домашних условиях, благодаря которому он почувствует значительное облегчение. Больной может очистить желчевыводящие пути и желчный пузырь от кишащей бактериями застоявшейся желчи, произведя методом так называемого «слепого зондирования» тюбаж. Для этого следует выпить натощак стакан минеральной (негазированной или отстоянной от газа в течение ночи) воды типа Ессентуки-17, Боржоми, из источников Моршина, Кисловодска или Славянска, комнатной температуры или слегка подогретой, добавив в нее для улучшения эффекта 5г сорбита или сернокислой магнезии. Спустя 15-20´ — повторить, принимая воду небольшими глотками и не торопясь. Вместо минеральной воды можно пить крепкий отвар желчегонных трав. Лечь на правый бок (печенью на горячую грелку) и лежать так 1,5–2 часа. Желательно такую процедуру проводить раз в неделю, но оптимальный режим слепого зондирования вам порекомендует врач. И не забудьте убедиться в отсутствии в желчном пузыре камней! Это необходимое условие, иначе велика вероятность закупорки камнем пузырных путей и вместо хронического холецистита симптомы возникнут острого со всеми вытекающими, вплоть до самых серьезных осложнений, последствиями. Нельзя выполнять эту процедуру при наличии обострения холецистита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Холецистит лечение народными средствами
Помимо медикаментозного, можно (если нет противопоказаний) осуществлять хронического холецистита лечение народными средствами. Рекомендуется перед едой принимать по столовой ложке растительного масла (любого), по четверти стакана сока квашеной капусты.
Рецепт. Лимонно-масляная медовая смесь — средство для лечения холецистита
Потребуется: мед – 1кг; оливковое масло – 1 стакан; лимоны – 4 штуки, из них 2 штуки без кожуры. Хорошо вымешать мед с маслом и перекрученными через мясорубку лимонами. Столовую ложку предварительно перемешанной смеси принимать трижды в день за полчаса — 40´ минут до еды. Смесь держать в холодильнике. Проводить такой лечебный курс рекомендуется раз в 3-4 месяца.
Рецепт. Лечение хронического холецистита и камней в желчном пузыре масляным настоем лавровых листьев
Для приготовления лаврового масла залить измельченные лавровые листья (30 штук) стаканом любого растительного масла и настоять в течение недели. Процедить. Лечение этим маслом проводить два — три раза в день, принимая его по 10-15 капель на молоке, кефире или чае.
Травы и сборы для лечения холецистита
Широко применяются при хроническом холецистите лечение народное с помощью фитотерапии. Помните, что при калькулезном холецистите желчегонные травы (бессмертник, кукурузные рыльца и др.) принимать запрещается!
Рецепт. Лечение хронического холецистита отваром бессмертника
Заварить 10г цветков стаканом кипящей воды. Принимать ежедневно по полстакана отвара за четверть часа до еды, предварительно подогрев до теплого состояния.
Рецепт. Настой кукурузных рылец – средство для лечения хронического холецистита
Курс проводимого лечения этим средством составляет от 3-х до 5-ти недель. Ежедневно трижды в день до приема пищи принимать ¼ стакана настоя, приготовленного из запаренных стаканом кипятка рылец (10г) и выдержанных в течение часа.
Рецепт. Лечение отваром петрушки хронического холецистита
Длительность данного курса – 2 — 3 недели, на протяжении которых следует перед едой (за 15´) дважды — трижды в день выпивать полстакана теплого отвара петрушки (10г на стакане кипятка).
Рецепт. Лечение калькулезного холецистита рябиной красной
При имеющихся в пузыре камнях на протяжении около полугода рекомендуется ежедневно съедать 2 стакана ягод рябины, можно в сочетании с медом, чаем, хлебом и т.п.
Помимо желчегонных трав, для холецистита лечения народная медицина рекомендует пить настои трав, стимулирующих секреторную функцию желудка, кишечника и поджелудочной железы и включать их в сборы: тысячелистника, горца почечуйного, полыни (горькой и обыкновенной), одуванчика, подорожника (большого, малого, ланцетовидного), душицы и др.
Рецепт. Аир в качестве лечебного средства при холецистите
Принимать четырежды в день полстакана настоя (в течение 20´) измельченных корневищ, чайную ложку которых следует заварить стаканом кипящей воды.
Рецепт. Лечении холецистита володушкой
Корни володушки в количестве 5-10 грамм залить 200мл воды и кипятить на небольшом огне, пока жидкость не выпарится наполовину. После охлаждения – процедить. Лечебная доза составляет полстакана, принимать трижды в день. Так же при воспалительном процессе в желчном пузыре принимают и отцеженный после охлаждения настой травы (5г на стакане кипятка).
Рецепт. Горец птичий – лечебное средство при холецистите
Полчаса кипятить на водяной бане столовую ложку этой травы, залитую стаканом воды (не горячей), после 15-тиминутного настаивания процедить. Прием: 3 – 4 раза в день по ложке столовой.
Рецепт. Лечении хронического холецистита настоем подорожника
Стакан настоя подорожника (это – суточная доза, столовая ложка листьев заливается стаканом кипящей воды и настаивается 10´, после чего процеживается) пьется маленькими глотками, не торопясь, на протяжении часа.
Травы и растительные средства для сборов подбираются таким образом, чтобы их действие было направлено на улучшение желчеобразования и желчевыделения печенью, желчным пузырем и желчными путями. Помимо этого, они должны обладать антимикробными и противовоспалительными свойствами. Их рекомендуется применять и для профилактики холецистита. По результатам обследования в зависимости от характера нарушения сократительной функции пузыря, желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки (гипотонии или гипермоторной дискинезии) добавляются травы, воздействующие на тонус гладкой мускулатуры в сторону его повышения или снижения.
При снижении сократительной функции следует употреблять сборы с пижмой, душицей, тысячелистником, льнянкой обыкновенной, горцем почечуйным и другими растениями, обладающими свойствами усиления тонуса и перистальтики гладкой мускулатуры. В том случае, если тонус и моторная функция повышены, применяются растения, обладающие спазмолитическими и понижающими тонус свойствами. Эти свойства присущи одуванчику, ромашке лекарственной, мяте, валериане.
Рецепты сборов растительных лекарственных средств, применяемых при лечении холецистита
Сбор № 1 (количество составляющих сбор компонентов указано в частях). Хронический холецистит с гипомоторной дискинезией, холангит, хронический гастродуоденит с пониженной секрецией, спастические запоры. Полулитром кипятка заливается столовая ложка сбора, настаивается в течение получаса и процеживается. Разовая доза составляет ½ стакана, в день должно быть до четырех приемов за 15-20´ до еды и перед отходом ко сну.
- Трава: тысячелистник – 5, душица – 3, зверобой – 3, лапчатка гусиная – 2, горец почечуйный – 5, крапива двудомная – 1,
- Цветки: календулы (ноготков) – 5, ромашки аптечной – 2, пижмы – 3
- Лист: одуванчика – 2, подорожника большого – 5, барбариса – 2, лопуха большого – 1, хвоща полевого побеги — 1
- Плоды шиповника – 3.
Сбор № 2 (количество составляющих сбор компонентов указано в частях). Хронический холецистит с гипермоторной дискинезией желчного пузыря и путей. Приготавливать и применять так же, как в предыдущем рецепте.
- Трава: мята полевая — 1, зверобой – 3, горец птичий – 2, крапива двудомная – 1, чистотел — 1
- Цветки: календулы (ноготков) – 3, тмина песчаного – 3, ромашки аптечной – 2
- Листья подорожника большого – 3
- Корни: лапчатки прямостоячей – 2, одуванчика – 3.
При длительном употреблении сборов, в которые добавлены листья березы, сорванные в мае, можно избавиться от лямблиоза. Включать березовые листья в сборы рекомендуется и для профилактики холецистита паразитарного.
Сбор № 3 (количество составляющих сбор компонентов указано в частях). Хронический холецистит с паразитами (лямблиями, амебами, балантидиями и др. простейшими) с гипермоторной дискинезией желчного пузыря и путей; холангит, гастродуоденит с пониженной кислотнолстью, энтероколит. Полулитром кипятка заливается столовая ложка сбора, настаивается в течение получаса и процеживается. Разовая доза приема составляет ¼ стакана. Пить через каждый час в течение дня на протяжении пяти дней, затем неделя перерыва. Всего – 3 цикла. Если анализы опять покажут наличие простейших, сделать перерыв на месяц и повторить курс.
- Трава: полынь горькая – 2, полынь обыкновенная – 5, подорожник большой – 1, тысячелистник – 3, мята полевая — 1, зверобой – 1, горец птичий – 1, репешок обыкновенный – 3, крапива двудомная – 1, чистотел — 1
- Цветки: ромашки аптечной – 2, пижмы – 2, тмин песчаный — 2
- Лист: березовый – 9, подорожника большого – 3
- Корни: горца птичьего – 1, одуванчика – 2, лапчатки прямостоячей – 2.
Сбор № 4 (все компоненты берутся в одинаковой пропорции). Стаканом кипятка заливается столовая ложка сбора, настаивается и процеживается. Пить по стакану после утреннего пробуждения и перед сном.
- Трава: полынь, тысячелистник
- Корни: валерианы, одуванчика, цикория
Сбор № 5 (все компоненты указаны в граммах). Прогревать в течение 15´ на водяной бане залитые стаканом кипящей воды одну-две столовые ложки сбора, после охлаждения – процедить и отжать зелье. Довести объем до первоначального уровня, долив кипяченой водой. Это разовая доза, которую следует принимать перед едой (за 30´), 2 — 3 раза в течение дня.
- Трава: зверобой – 30, полынь – 30, мята перечная – 20
- Шишки хмеля – 10
- Корни: валериана – 20.
Сбор № 6 (все компоненты указаны в граммах). Стаканом кипящей воды залить полную десертную ложку смеси. После настаивания – процедить. Выпивать по утрам и вечерам по 200мл настоя.
- Трава дымянки – 25
- Плоды можжевельника – 20
- Корни: одуванчика и цикория – по 25.
Сбор № 7 (все компоненты указаны в столовых ложках). Приготовленный на литре кипящей воды настой трех столовых ложек зелья принимать по половине стакана в течение дня, через каждые два часа.
- Трава: мыльнянка – 3, мята перечная – 2
- Цветки: ромашка аптечная – 2
- Почечный чай – 2
- Шишки хмеля – 3.
Сбор № 8 (все компоненты взяты поровну). Приготовленный на стакане кипящей воды 10-тиминутный отвар столовой ложки смешанных трав выпить за 30´ до еды. В день можно пить 1 – 2 стакана.
- Трава: лапчатка гусиная, чистотел, мелисса, мята перечная.
Сбор № 9 (все компоненты взяты поровну). Приготовленный на стакане кипящей воды настой двух чайный ложек сбора принимать по стакану утром и вечером.
- Трава: хвощ полевой, зверобой, тысячелистник
- Корень цикория.
Сбор № 10 (все компоненты взяты поровну). Это желчегонное и мочегонное средство. Стаканом кипящей воды залить столовую ложку сбора и поставить на огонь в закрытой посуде. Кипятить около получаса на малом огне, после чего настоять в течение 15´ и как следует отцедить. Выпивать за полчаса до завтрака и ужина по 200мл отвара.
- Трава: полынь, тысячелистник
- Лист березы
- Плоды можжевельника
Сбор № 11 (все компоненты взяты поровну). Для больных холециститом с пониженной или нормальной кислотностью желудка. Приготовленный в термосе 3-хчасовой настой на литре кипящей воды четырех столовых ложек сбора принимать в теплом виде по четверти-половине стакана три раза в день за 20´ до приема пищи или через час – после него.
- Трава: зверобой, мята перечная, бессмертник, пустырник
- При наличии запоров добавить сену или жостер (плоды крушины).
Сбор № 12 (все компоненты взяты поровну). Для больных холециститом с повышенной секрецией желудка. Приготовленный настой столовой ложки травяного сбора на стакане кипящей воды принимать в теплом виде по одной или две столовой ложке три раза в день за 30´ до приема пищи на протяжении 2 — 3 недель.
- Трава: душица, мята перечная, спорыш, календула.
Сбор № 13 (все компоненты взяты поровну). Приготовленный 20-тиминутный настой столовой ложки травяного сбора на стакане кипящей воды принимать по стакану три раза в день.
- Трава: полынь, золототысячник, мелисса
Сбор № 14 (все компоненты взяты поровну). При сопутствующих запорах. Приготовленный настой столовой ложки сбора на стакане кипящей воды принимать по стакану дважды в день (утром и на ночь).
- Цветки подсолнечника
- Листья мяты
- Кора крушины
- Корень аира
Другие новости, популярное.